ï»?!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd"> 辛伐他汀滴丸能不能长期使用会产生耐药吗用法用量如ä½?药品资讯,快易捷药品交易网

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        辛伐他汀滴丸能不能长期使用会产生耐药吗用法用量如ä½?/h1>

        2019-03-14 16:26:38 来源ï¼?/span>快易捷药品交易网 移动端地址

        药品是具有治疗作用的特殊商品,长期服用往往会产生耐药æ€?耐药性一旦产生,将会降低药品的作用疗效,那么对于“辛伐他汀滴丸能不能长期使用会产生耐药吗用法用量如何”快易捷医师为您解答ã€?

        辛伐他汀不仅可以降低人体内胆固醇的水å¹?减少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危险性,还有助于稳定动脉中的粥样硬化斑块ã€?

        首先需要认识的是,任何药物都以一定的副作用和耐药性,区别只是大小程度问题。辛伐他汀一般耐受性良好,大部分不良反应轻微且为一过性。在临床对照试验中只有少äº?%的病人因辛伐他汀的不良反应而中途停药。与其它降脂药相同,应用辛伐他汀治疗的患者氨基转移酶中等程度升高(低于正常å€?倍的情况)亦有报道。这些变化通常在应用辛伐他汀治疗后不久即有出现,但一般为一过性且不伴随任何症状,所以不必停药ã€?

        在老年患è€?大于65å²?,应用辛伐他汀的对照临床试验中,其对于降低总胆固醇和低密度脂蛋ç™?LDL)胆固醇的效果与其他人群的结果相同,而不良反应和试验室检查异常的出现频率亦无明显增多。值得注意的是,本药对酒精饮用量过大和/或有既往肝脏病史的患者,应谨慎使用本品。最好戒烟戒酒ã€?

        总之,辛伐他汀一般耐受性良好。对于病情需要注意控制的人,在没有发生明显的不良反应下,应遵医嘱坚持服药ã€?

        辛伐他汀一般耐受性良好,大部分副作用轻微且为一过æ€?一过性”是指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现,往往有明显的诱因,如发生在进食某种食物、服用某种药物、接受某种临床治疗或其他对身体造成影响的因素之后ã€?

        辛伐他汀滴丸有效期是24个月,需要密封,置阴凉干燥处保存。过了有效期的辛伐他汀滴丸不要再服用了,此时的药性可能已经发生了改变,以免造成新的症状的发生,服用之前最好先咨询医生ã€?

        辛伐他汀滴丸常见的副作用有:恶心、腹泻、皮疹、消化不良、瘙痒、脱发、晕眩、肌肉痉挛、胰腺炎、感觉异常、外周神经病变、眼睛或口腔肿胀、呼吸急促呕吐和贫血等。发生率åœ?.5%-0.9%的不良反应有疲乏、无力、头痛。发现肌病的报告很罕见ã€?

        用法用量:口服,如需要可掰开服用ã€?

        (1)高胆固醇血症:一般始服剂量为每天10mg,晚间顿服。对于胆固醇水平轻至中度升高的患者,始服剂量为每å¤?mg。若需调整剂量则应间隔四周以上,最大剂量为每天40mg,晚间顿服。当低密度脂蛋白胆固醇水平降è‡?5mg/dL(1.94mmol/L)或总胆固醇水平降至140mg /dL(3.6mmol/L)以下时,应减低辛伐他汀的服用剂量ã€?

        (2)纯合子家族性高胆固醇血症:根据对照临床研究结果,对纯合子家族性高胆固醇血症病人,建议辛伐他汀40mg/d晚间顿服,或80mg/d分早æ™?20mg、午é—?0mg和晚é—?0mg三次服用。辛伐他汀应与其它降脂疗法联合应用(如低密度脂蛋白提取法),当无法使用这些方法时,也可单独应用辛伐他汀ã€?

        (3)冠心病:冠心病患者可以每天晚上服ç”?0mg作为起始剂量,如需要剂量调整,可参考以上说æ˜?高胆固醇血症用法与用量)ã€?

        (4)协同治疗:辛伐他汀单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。对于已同时服用免疫抑制剂类药物的患者,辛伐他汀的推荐剂量为每天10mgã€?

        (5)肾功能不全:由于辛伐他汀由肾脏排泄不明显,故中度肾功能不全病人不必调整剂é‡?对于严重肾功能不全的患è€?肌酐清除率小äº?0ml/min),如使用剂量超过每天10mg时应慎重考虑,并小心使用ã€?

        服用期间一般情况下服用一个月复查抽血化验一次。另外控制饮食和多活动锻炼。注意饮食很重要,不能吃高脂肪饮食和油腻食物,另外多吃蔬菜水果和多喝白开水,不能吸烟喝酒,正常以后停药,但是必须先要咨询医生ã€?

        【药品名称ã€?

          通用名称:辛伐他汀滴丸

          商品名称:辛伐他汀滴丸(剑之äº?

          英文名称:Simvastatin Pills

          拼音全码:XinFaTaTingDiWan(JianZhiTing)

        【主要成份ã€?主要成分为辛伐他汀ã€?

        【成 份ã€?

          化学名:辛伐他汀

           分子量:C25H3805

        【æ€?状ã€?本品为类白色丸ã€?

        【适应ç—?功能主治ã€?高胆固醇血ç—?对于原发性高胆固醇血症患者,当饮食控制及其他非药物治疗不理想时,可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高高密度脂蛋白胆固醇,从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率ã€?在高胆固醇血症与高甘油三酯血症并存而以高胆固醇血症为主的患者,辛伐他汀可降低胆固醇水平ã€?冠心ç—?对于冠心病合并高胆固醇血症的患者,辛伐他汀适用于: 降低死亡的危险性; 降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性; 降低因冠脉事件需要进行心肌血管再通手æœ?冠状动脉搭桥术及经皮气囊冠状动脉成形æœ?的几率; 延缓冠状动脉粥样硬化的进程,包括减少新病灶及全堵塞的形成ã€?

        【规格型号ã€?mg*28s

        【用法用量ã€?病人在接受辛伐他汀治疗以前应接受标准降胆固醇饮食并在治疗过程中继续维持ã€?1、高胆固醇血症: 一般起始剂量为每天10mg,晚间顿服。对于胆固醇水平è½?中度升高的患者,起始剂量为每å¤?mg。若需调整剂量,应间隔四周以上,最大剂量为每天40mg,晚间顿服ã€?应定期监测胆固醇水平,如果胆固醇水平明显低于目标范围,应考虑减少辛伐他汀的剂量ã€?2、冠心病ï¼?冠心病患者可以每å¤?0mg为起始剂量。如需要剂量调整,应间隔四周以上,最大剂量为每天40mg,晚间顿服ã€?3、合并用药: 辛伐他汀单独应用或与胆酸螯合剂协同应用时均有效。一般情况下应避免与贝特类或烟酸类药物同时应用。同时服用免疫抑制剂(如环孢菌ç´?的患者,辛伐他汀的起始剂量应为每å¤?mg,且不超过每å¤?0mgã€?4、肾功能不全病人ï¼?由于辛伐他汀主要经胆汁排泄,经肾脏排泄的量很少,故中度肾功能不全病人不必调整剂量;严重肾功能不全(肌酐清除率[30ml/åˆ?的患者应慎用本品,此类病人的起始剂量应为每天5mg,当剂量超过每天10mg时,应严密监测ã€?

        【不良反应ã€?辛伐他汀一般耐受性良好,大部分不良反应轻微且为一过性。在临床对照试验中只有少äº?%的病人因辛伐他汀的不良反应而中途停药。在已有对照组的临床试验中,不良反应(分为可能、可疑或肯定)与药物有关的发生率大于或等于1%的有:腹痛、便秘、胃肠胀气。发生率åœ?.5%ï½?.9%的不良反应有疲乏、无力、头痛。发现肌病的报告很罕见。下列不良反应的报导曾出现在无对照组临床试验或上市后的应用中,如恶心、腹泻、皮疹、消化不良、瘙痒、脱发、晕眩、肌肉痉挛、肌痛、胰腺炎、感觉异常、外周神经病变、呕吐和贫血、横纹肌溶解和肝ç‚?黄疸罕有发生。包括下列一项或多项特征的明显的过敏反应综合征罕有报导,如血管神经性水肿、狼疮样综合征、风湿性多发性肌痛、脉管炎、血小板减少症、嗜酸性粒细胞增多、血æ²?ESR)增高、关节炎、关节痛、荨麻疹、光敏感性、发热、潮红、呼吸困难以及不适。实验室检查发现:血清氨基转移酶显著和持续性升高的情况罕有报导。肝功能检查异常为轻微或一过性。来源于骨骼肌部分的血清磷酸肌酸激é…?CK)升高的情况也有报告ã€?

        【禁 忌ã€?对本品任何成份过敏者; 活动性肝病或无法解释的血清转氨酶持续升高者; 怀孕及哺乳期妇女; 禁止与四氢酚类钙通道阻滞剂米贝地尔合用ã€?

        【儿童用药ã€?儿童用药的安全性和有效性尚未确定。辛伐他汀目前不推荐给儿童服用ã€?

        【老年患者用药ã€?在老年患è€?大于65å²?,应用辛伐他汀的对照临床试验中,其对于降低总胆固醇和低密度脂蛋ç™?LDL)胆固醇的效果与其他人群的结果相同,而不良反应和试验室检查异常的出现频率亦无明显增多ã€?

        【孕妇及哺乳期妇女用药ã€?.尚无孕妇用辛伐他汀的资料。妊娠期妇女禁用辛伐他汀。因为动脉粥样硬化是慢性过程,所以妊娠期停用降脂药对治疗原发性高胆固醇血症的远期效果影响甚少。而且胆固醇及其生物合成途径的其它产物是胎儿发育的必需成份,包括类固醇和细胞膜的合成。因为甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂如辛伐他汀能降低胆固醇的合成,而且也可以降低胆固醇生物合成通路的其它产物。所以孕妇服用辛伐他汀可能有损于胎儿。在育龄妇女中,辛伐他汀只能用于那些怀孕可能性很小的妇女。若妇女在服药过程中怀孕,则应停用辛伐他汀并告知对胎儿可能造成的损害ã€?2.目前还不了解辛伐他汀及其代谢产物是否经人乳分泌,因为许多药物经人乳分泌且有潜在的严重副作用,故服用辛伐他汀的妇女不宜给予母乳ã€?

        【药物相互作用ã€?.当辛伐他汀与其它在治疗剂量下对细胞色素P4503A4有明显抑制作用的药物(如:环孢霉素、米贝地尔、伊曲康唑、酮康唑、红霉素、克拉霉素和奈法唑酮)或纤维酸类衍生物或烟酸合用时,导致横纹肌溶解的危险性增高ã€?2.本品与甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂合并用药会增加肌病的发生率和严重程度,这些药物包括吉非贝齐和其他贝特类,以及降脂剂量的烟é…?大于等于1g/d)。此外,血浆中高水平的甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂的活性增高也会增加肌病的危险。辛伐他汀和其他甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂由细胞色素P450的同功酶3A4所代谢。数种在治疗剂量对此代谢途径有明显抑制作用的药物能增高甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂的血药水平,并因而增加肌病的危险。这些药物包括环孢菌素、四氢萘酚类、钙通道阻滞剂米贝地尔、伊曲康唑、酮康唑及其它抗真菌唑类、大环内酯类抗生素红霉素和克拉霉素,以及抗抑郁药奈法唑酮ã€?.香豆类衍生物:临床研究曾发现辛伐他汀能中度提高香豆类抗凝剂的抗凝效果。故成人早期应用抗凝血治疗及并用辛伐他汀时应多次检查凝血酶原时间,籍此确定凝血酶原时间没有显著改变。当服用香豆类衍生物的病人,已有一个稳定的凝血酶原时间后,仍推荐在固定的期间内继续作凝血酶原时间的监察。如果辛伐他汀的剂量有变动,应同样执行以上的程序。在未服用抗凝血剂的病人中,辛伐他汀治疗从未有报导对出血或凝血酶原时间有影响ã€?

        【药物过量ã€?有少数服药过量的报道,病人无特殊症çŠ?所有病人均康复且无后遗症。其中最大服用剂量为450mg。一般采取常规措施来处理服药过量ã€?

        【贮 藏ã€?密闭ã€?

        【包 装ã€?每盒è£?8丸ã€?

        【有 æ•?期ã€?4 æœ?

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