ï»?!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-transitional.dtd"> 复方新诺明和复方磺胺甲噁唑片是不是同一种药有什么注意事é¡?药品资讯,快易捷药品交易网

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        复方新诺明和复方磺胺甲噁唑片是不是同一种药有什么注意事é¡?/h1>

        2019-03-19 10:17:33 来源ï¼?/span>快易捷药品交易网 移动端地址

        药品一般都会商品名和通用名,我们通常会习惯记住它们的商品名,复方新诺明就是一个商品名,而它的通用名是复方磺胺甲噁唑片,因此它们是同一种药,那么对于“复方新诺明和复方磺胺甲噁唑片是不是同一种药有什么注意事项”快易捷医师为您解答ã€?

        新诺明别名:磺胺甲恶å”?复方新诺明是磺胺甲恶唑与甲氧苄啶的复方制å‰?复方新诺明片又叫复方磺胺甲噁唑片。所以复方新诺明片和复方磺胺甲噁唑片是同一种药物ã€?

        其实复方新诺明片其中磺胺甲恶唑属于中效磺胺,甲氧苄啶属于磺胺增效剂,一般配方为5ï¼?,该配方不但减轻了副作用,还极大的增加了抗菌谱及抗菌活性。其具有抗菌谱广、吸收较迅速、不良反应较小等优点,临床常用于治疗呼吸道、泌尿道感染和伤寒、细胞性痢疾等ã€?

        但是大家在使用复方新诺明片治疗的时候需要注意用药期间须注意检查:

        ①全血象检æŸ?对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要ã€?

        ②治疗中应定期尿液检æŸ?æ¯?ï½?日查尿常规一æ¬?以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿ã€?

        ③肝、肾功能检查ã€?

        复方新诺明片的临床适应症有:呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、急性气管炎、慢性气管炎急性发作、细菌性肺炎等;肠道感染、肠炎、痢疾、伤寒、副伤寒ç­?急慢性泌尿系统感染,肾盂肾炎、膀胱炎。但是大家在使用复方新诺明片的时候要注意复方新诺明片的用法用量:

        1、成人常用量 治疗细菌性感染,一次甲氧苄å•?60mg和磺胺甲噁唑800mg(2ç‰?,每12小时服用1次。治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次甲氧苄å•?.75-5mg/kg,磺胺甲噁唑18.75-25mg/kg,每6小时服用1次。成人预防用药:初予甲氧è‹?60mg和磺胺甲噁唑800mg(2ç‰?,一æ—?次,继以相同剂量一日服1次,或一周服3次ã€?

        2、小儿常用量 2月以下婴儿禁用。治疗细菌感染,2个月以上40kg以下的婴幼儿按体重口服一次SMZ20-30mg/kg及TMP4-6mg,每12小时1æ¬?体重â‰?0kg的小儿剂量同成人常用量。治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎,按体重一次口服SMZ18.75-25mg/kg及TMP3.75-5mg/kg,每6小时1次。慢性支气管炎急性发作的疗程至少10-14æ—?尿路感染的疗ç¨?-10æ—?细菌性痢疾的疗程5-7æ—?儿童急性中耳炎的疗程为10æ—?卡氏肺孢子虫肺炎的疗程为14-21日ã€?

        在使用复方新诺明片的时候还需要注意以下事项:

        1、服药期间要多喝开水,保持适当尿量;

        2、疗程较长或需要服较大剂量时,应与等量小苏打片同服;

        3、偶有个别病例出现尿液异常症状时,停药后可自然恢复正常ã€?

        近年来由于许多临床常见病原菌对该品常呈现耐药,故治疗细菌感染需参考药敏结果,复方新诺明片的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染ã€?

        ⑴大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染ã€?

        ⑵肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所è‡?岁以上小儿急性中耳炎ã€?

        ⑶肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作ã€?

        ⑷由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染ã€?

        ⑸治疗卡氏肺孢子虫肺炎,该品系首选ã€?

        ⑹卡氏肺孢子虫肺炎的预防,可用已有卡氏肺孢子虫病至少一次发作史的患者,或HⅣ成人感染者,其CD4淋巴细胞计数â‰?00/mm3或少于总淋巴细胞数çš?0%ã€?

        ⑺由产肠毒素大肠埃希杆菌(ETEC)所致旅游者腹泻ã€?

        复方新诺明片的小儿常用量ï¼?月以下婴儿禁用。治疗细菌感染,2个月以上体重40kg以下的婴幼儿按体重口服一次SMZ 20ï½?0mg/kg及TMP 4ï½?mg/kg,每12小时1æ¬?体重â‰?0kg的小儿剂量同成人常用量ã€?

        机体内的物质代谢主要在肝脏。多数药物在肝脏要经过不同程度的结构变化,包括氧化、还原、分解、结合等方式。经过代谢,其药理作用被减弱和消失。药物长期残留在体内会对身体造成不同程度的损害,所以肝功能不全患者需谨慎用药ã€?

        复方新诺明片是国家处方药,现阶段还有较多的不良反应和禁忌症,患者需在专业医师的指导下方可用药。用药时还应注意一下药品说明书上的具体说明,以免错误用药导致严重后果ã€?

        【药品名称ã€?

          通用名称:复方磺胺甲恶唑ç‰?

          商品名称:复方磺胺甲恶唑ç‰?新诺æ˜?

          英文名称:Compound Sulfamethoxazde Tablets

          拼音全码:FuFangHuangAnJiaEZuoPian(XinNuoMing)

        【主要成份ã€?该品为复方制剂,每片含甲氧苄å•?.08g,磺胺甲恶唑0.4gã€?

        【æ€?状ã€?本品为白色片ã€?

        【适应ç—?功能主治ã€?主要适应症为敏感菌株所致的下列感染:大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染ï¼?肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所è‡?岁以上小儿急性中耳炎ã€?

        【规格型号ã€?00s

        【用法用量ã€?)成人常用量 治疗细菌性感染,一次甲氧苄å•?60mg和磺胺甲恶唑800mg,每12小时服用1次。治

        【不良反应ã€?.过敏反应较为常见 ,可表现为药疹 ,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等 ;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克ã€?2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向ã€?3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发ç”?在新生儿和小儿中较成人为多见ã€?4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部ä½? 可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善, 对胆红素处理å·? 故较易发生高胆红素血症和新生儿黄ç–? 偶可发生核黄疸ã€?5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退, 严重者可发生急性肝坏死ã€?6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿;偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死的严重不良反应ã€?7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等, 一般症状轻微。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药ã€?8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生ã€?9.中枢神经系统毒性反应偶可发ç”? 表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感ã€?10.偶可发生无菌性脑膜炎, 有头痛、颈项强直、恶心等表现ã€?

        【禁 忌ã€?.对SMZ和TMP过敏者禁用; 2.由于本品阻止叶酸的代谢,加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏,所以该病患者禁用本品ã€?3.孕妇及哺乳期妇女禁用本品ã€?4.小于2个月的婴儿禁用本品ã€?5.重度肝肾功能损害者禁用本品ã€?

        【注意事项】l.因不易清除细菌,下列疾病不宜选用本品作治疗或预防用药: (1)中耳炎的预防或长程治疗ã€?(2)A组溶血性链球菌扁桃体和咽炎ã€?2.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏ã€?3.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死,故有肝功能损害患者宜避免应用ã€?4.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿,故服用本品期间应多饮水,保持高尿流量,如应用本品疗程长、剂量大时,除多饮水外,宜同服碳酸氢钠,以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品ã€?5.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患è€?对磺胺药亦可过敏ã€?6.下列情况应慎用:缺乏葡萄ç³?6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、叶酸缺乏性血液系统疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者ã€?7.用药期间须注意检æŸ? (1)全血象检æŸ?对疗程长、服用剂量大、老年、营养不良及服用抗癫痫药的患者尤为重要ã€?(2)治疗中应定期尿液检æŸ?æ¯?ï½?日查尿常规一æ¬?以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿ã€?(3)肝、肾功能检查ã€?8.严重感染者应测定血药浓åº?对大多数感染疾患者游离磺胺浓度达50ï½?50μg/ml(严重感æŸ?20ï½?50μg/ml)可有效。总磺胺血浓度不应超过200μg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高ã€?9.不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程,以防蓄积中毒ã€?10.由于本品能抑制大肠杆菌的生长,妨碍B族维生素在肠内的合成,故使用本品超过一周以上者,应同时给予维生素B以预防其缺乏ã€?11.如因服用本品引起叶酸缺乏时,可同时服用叶酸制剂,后者并不干扰TMP的抗菌活性,因细菌并不能利用已合成的叶酸。如有骨髓抑制征象发生,应即停用本品,并给予叶酸3ï½?mg肌注,一æ—?次,使用2日或根据需要用药至造血功能恢复正常,对长期、过量使用本品者可给予高剂量叶酸并延长疗程ã€?br /> 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用ã€?

        【儿童用药ã€?由于本品可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位,而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善,磺胺游离血浓度增高,以致增加了核黄疸发生的危险性,因此该类药物在新生儿å?个月以下婴儿的应用属禁忌。儿童处于生长发育期,肝肾功能还不完善,用药量应酌减ã€?

        【老年患者用药ã€?老年患者应用本品时发生严重不良反应的机会增加:如严重皮疹等皮肤过敏反应及骨髓抑制、白细胞减少和血小板减少等血液系统异常,同时应用利尿药者更易发生。因此老年患者宜避免使用,确有指征时需权衡利弊后决定ã€?

        【孕妇及哺乳期妇女用药ã€?.本品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内,动物实验发现有致畸作用。人类中研究缺乏充足资料,孕妇宜避免应用ã€?2.本品可自乳汁中分泌,乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%ï½?00%,药物可能对婴儿产生影响。本品在葡萄ç³?6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中应用有导致溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因,哺乳期妇女不宜应用本品ã€?

        【药物相互作用ã€?.合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度,使排泄增多ã€?2.不能与对氨基苯甲酸合用,对氨基苯甲酸可代替本品被细菌摄取,两者相互拮抗ã€?3.下列药物与本品同用时,本品可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或发生毒性反应,因此当这些药物与本品同时应用,或在应用本品之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠ã€?4.与骨髓抑制药合用可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如白细胞、血小板减少等,如确有指征需两药同用时,应严密观察可能发生的毒性反应ã€?5.与避孕药(雌激素类)长时间合用可导致避孕的可靠性减少,并增加经期外出血的机会ã€?6.与溶栓药物合用时,可能增大其潜在的毒性作用ã€?7.与肝毒性药物合用时,可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能ã€?8.与光敏药物合用时,可能发生光敏作用的相加ã€?9.接受本品治疗者对维生素K的需要量增加ã€?10.不宜与乌洛托品合用,因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛,后者可与本品形成不溶性沉淀物。使发生结晶尿的危险性增加ã€?11.本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位,当两者同用时可增强保泰松的作用ã€?12.磺吡酮与本品合用时可减少后者自肾小管的分泌,其血药浓度持久升高易产生毒性反应,因此在应用磺吡酮期间或在应用其治疗后可能需要调整本品的剂量。当磺吡酮疗程较长时,对本品的血药浓度宜进行监测,有助于剂量的调整,保证安全用药ã€?13.本品中的TMP可抑制华法林的代谢而增强其抗凝作用ã€?14.本品中的TMP与环孢素合用可增加肾毒性ã€?15.利福平与本品合用时,可明显使本品中的TMP清除增加和血清半衰期缩短ã€?16.不宜与抗肿瘤药ã€?,4-二氨基嘧啶类药物合用,也不宜在应用其他叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品,因为有产生骨髓再生不良或巨幼17.不宜与氨苯砜合用,因氨苯砜与本品中的TMP合用两者血药浓度均可升高,氨苯砜浓度的升高使不良反应增多且加重,尤其是高铁血红蛋白血症的发生ã€?18.避免与青霉素类药物合用,因为本品有可能干扰此类药物的杀菌作用ã€?

        【药物过量ã€?尚不明确ã€?

        【药理毒理ã€?本品为磺胺类抗菌药,是磺胺甲恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)的复方制剂, 本品作用机制为:SMZ作用于二氢叶酸合成酶,干扰合成叶酸的第一步,TMP作用于叶酸合成代谢的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用,二者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。本品的协同抗菌作用较单药增强,对其呈现耐药菌株减少。然而近年来细菌对本品的耐药性亦呈增高趋势ã€?

        【药代动力学ã€?本品中的SMZ和TMP口服后自胃肠道吸收完全,均可吸收给药量的90%以上,血药峰浓度(Cmax)在服药后1ï½?小时达到。给予TMP160mg,SMZ800mg一日服ç”?次,3日后达稳态血药浓度,TMPä¸?.72mg/L,SMZ的血浆游离浓度及总浓度分别为57.4mg/Lå’?8.0mg/L。SMZ及TMP均主要自肾小球滤过和肾小管分泌,尿药浓度明显高于血药浓度。单剂口服给药后0ï½?2小时内自尿中排出SMZ总量çš?4.5%,其ä¸?0%为包括代谢物在内的游离磺胺;TMP以游离药物形式排å‡?6.8%。SMZ和TMP两药的排泄过程互不影响。SMZ和TMP的血消除半衰æœ?t1/2b)分别ä¸?0小时å’?ï½?0小时,肾功能减退者,半衰期延长,需调整剂量。吸收后二者均可广泛分布至痰液、中耳液、阴道分泌物等全身组织和体液中。并可穿透血-脑脊液屏障,达治疗浓度。也可穿过血胎盘屏障,进入胎儿血循环并可分泌至乳汁中ã€?

        【贮 藏ã€?遮光 ,密封保存ã€?

        【包 装ã€?00ç‰?瓶ã€?

        【有 æ•?期ã€?4 æœ?

        以上“复方新诺明和复方磺胺甲噁唑片是不是同一种药有什么注意事项”信息由快易捷药品交易网为您整理和提供,想要了解更多药品信息,广大朋友可通过快易捷在线客服咨询,我们将为您提供更加细致、更加透明的医药专业指导ã€?

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